原标题：李志锋主讲《针灸甲乙经》 卷一《气息周身五十营四时十分漏刻第九》第二部分
李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》
李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《气息周身五十营四时十分漏刻第九》
一、说明：
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二、概述：
《针灸甲乙经》全称《黄帝三部针灸甲乙经》，它是我国现存最早的一部针灸学专著，也是继《黄帝内经》之后针灸理论和临床经验的又一次总结，它全面系统地继承和总结了晋代以前针灸学的辉煌成就。
此书是东汉末年诞生于今天甘肃省灵台县朝那镇（东汉雍州安定郡朝那县）的魏晋时期著名医学家玄晏先生皇甫谧参考《素问》、《九卷》、《明堂》三部书，采用“使事类相从”的方法，将各书相类原文辑集一起，并“删其浮辞，除其重复，论其精要”进行编次撰著并补充许多古书中没有记载或没有名称的穴位，对人体穴位进行了科学分类，确定了单穴49个，双穴300个，厘定了349个针灸穴位。对每个穴位的治疗作用、禁忌证、操作方法，书中都作了详细介绍，还保存了大量过去散失的资料；对我国针灸学术的发展产生了极其深远的影响，起到了承先启后的巨大作用，促进了针灸学的发展，成为后世针灸学著作的典范。全书共分12卷128篇，143099字（宋·林亿等《甲乙经》校注本，不含《林序》）；是一部既有系统理论又有丰富宝贵临床经验的针灸学专著。
唐代医家称《针灸甲乙经》为“医人之秘宝”，向来被历代医家所推崇。至今仍是学习中医、针灸理论不可多得的必读经典之一；公元5世纪，《针灸甲乙经》流传到日本、朝鲜。公元7世纪，日本设立针灸科，以《针灸甲乙经》为教材。1800多年后，皇甫谧的《针灸甲乙经》在全世界180多个国家得到运用，并成为灵台响彻世界的医学名著。
三、主讲方式：
李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》由甘肃玄晏针灸甲乙经研究有限公司出品，国家“非遗”皇甫谧针灸术传承人李志锋主讲。该讲解从皇甫谧《甲乙经》的“林序”、“序例”、“皇甫序”到《甲乙经》十二卷末，包括每章的总结，主讲方式以文字段落解析，概述文题精要，语言通俗易懂，力求考证精确为主旨，从而向大家展现世界医学名著《针灸甲乙经》的神奇魅力。
《针灸甲乙经》卷一《气息周身五十营四时十分漏刻第九》第二部分
魏晋 玄晏先生皇甫谧 著
【原文】
曰∶卫气之在身也，上下往来无已，其候气而刺之奈何？
曰∶分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，夜尽为始。是故一日一夜，漏水百刻。二十五刻者，半日之度也。常如是无已，日入而止，随日之长短，各以为纪。谨候气之所在而刺之。是谓逢时。病在于阳分，必先候其气之加在于阳分而刺之；病在于阴分，必先候其气之加在于阴分而刺之，谨候其时，病可与期；失时反候，百病不除。
水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分；水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分；水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分；水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分；水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分；水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分；水下二十五刻，人气在太阳。此少半日之度也。
从房至毕一十四舍（度），水下五十刻，半日之度也。从昴至心亦十四舍（度），水下五十刻，终日之度也。日行一舍者，水下三刻，与七（《素问》作七）（十）分刻之四。《大要》常以日加之于宿上也，则知人气在太阳。是故日行一宿，人气在三阳与阴分。常如是无已，与天地同纪，纷纷趴趴，终而复始。一日一夜，水行百刻而尽矣。故曰刺实者刺其来，刺虚者刺其去，此言气之存亡之时，以候虚实而刺之也。
李志锋主讲皇甫谧《针灸甲乙经》
卷一《气息周身五十营四时十分漏刻第九》第二部分
观众朋友：
大家好！欢迎大家走进世界针灸医学鼻祖皇甫谧的故里——中国·灵台，灵台县不仅是世界针灸医学鼻祖皇甫谧的故里，更是《针灸甲乙经》的成书地和世界针灸医学的发源地。
上节课，我们向大家讲述了皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《气息周身五十营四时十分漏刻第九》第一部分的主要内容，本节课我们来学习《甲乙经》卷一《气息周身五十营四时十分漏刻第九》第二部分。
首先，我们来看原文校勘。
【1】“此少半日之度也”中的“度”；《黄帝内经·灵枢·卫气行篇》、隋代杨上善《黄帝内经太素·卫五十周篇》均无。
【2】“从房至毕一十四舍”中的“舍”；皇甫谧《甲乙经》原作“度”，根据《黄帝内经·灵枢·卫气行篇》、隋代杨上善《黄帝内经太素·卫五十周篇》修改。
【3】“从昴至心亦十四舍”，根据上文文义修改。
【4】“半日之度也……终日之度也”；《黄帝内经·灵枢·卫气行篇》、隋代杨上善《黄帝内经太素·卫五十周篇》均无此二十二字。
【5】“与七分刻之四”中的“七”；皇甫谧《甲乙经》原作“十”，原校：“《黄帝内经·素问》作七”。《黄帝内经·灵枢·卫气行篇》、《黄帝内经·素问·八正神明论篇》唐代医学家王冰注解与原校同，以此改动，并删除原校。
其次，我们来看原文中的难点注解。
【1】“分有多少，日有长短”；意思是一年四季阳分与阴分所占的时间有多有少，所以，一年四季中白天和夜晚的时间也就同样又长又短。
【2】“春秋冬夏，各有分理”；指一年四季春夏秋冬四季中，昼夜时间的长短，随着季节的划分，各有一定的规律。
【3】“然后常以平旦为纪”中的“平旦为纪”；平旦，指日出地平线的时候；因为这是阴阳交会的时间，因此，候气要以此时为准。
侯气，有三种解释：1.诊候脉气病候；2.针刺未能得气时，停针静候以待气至。又称待气；3.针刺时须候四时八正之气。
【4】“是谓逢时”中的“逢时”；即掌握人体病气在阴在阳的时机而进行针刺。
【5】“水下一刻，人气在太阳”；人气即卫气，漏水下一刻的时间，卫气巡行在手足太阳两经。以下少阳、阳明均同。明代张景岳《类经·卫气运行之次篇》注：“太阳、少阳、阳明，兼举手足两经为言”。
【6】“人气在阴分”阴分指足少阴肾经。明代张景岳《类经·卫气运行之次篇》注：“阴分则单以足少阴经为言”。
【7】“日行一舍者，水下三刻，与七分刻之四”；
【8】“《大要》常以日加之于宿上也”；“《大要》”，古代经典的名字，现已不存。“常以日加之于宿上”，明代张景岳《类经·卫气运行之次篇》注：“以日行之数，加于宿度之上”。
【9】“纷纷趴趴”；“趴”原文为“白字旁一个分字”，因字体系统无法识别，难以打出。经考证，原文“pa”字同“趴”，故而用“趴”。隋代杨上善《黄帝内经太素·卫五十周篇》注：“纷纷papa（白分，白分），无有穷期也”。明代马莳（shi）《黄帝内经灵枢注证发微》注：“纷纷然，papa（白分，白分）然，气虽似乱而有章”。
【10】“刺实者刺其来，刺虚者刺其去”；明代张景岳《类经·卫气运行之次篇》注：“邪盛者为实，气衰者为虚。刺实者刺其来，谓迎其气至而夺下，刺虚者刺其去，谓随其气去而补之也”。
《黄帝内经》曰：“随而济之，是为补。迎而夺之，是为泻”。济者补也，济其不足，夺者泻也，夺其有余”又《黄帝内经·灵枢·寒热病篇》曰：“刺虚者刺其去也，刺实者刺其来也”。
战国扁鹊《难经·七十二难》曰：“所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也，随其逆顺而取之，故曰迎随”。
补法：针刺得气后，针尖顺其经脉循行方向，斜刺为补。得气后，针尖推进半分左右为补。
泻法：针尖逆着经脉循行方向，斜刺为泻，得气后，将针提退半分左右为泻。
针灸得气后，推进为补，提迎为泻，半分左右为补，即《难经·七十二难》说的“得气推向内之为补，动而伸之是谓泻”的迎随补泻法。
综上所述，皇甫谧《针灸甲乙经》卷一《气息周身五十营四时十分漏刻第九》第二部分翻译成现代文是：
【原文】（魏晋 玄晏先生皇甫谧 著）
曰∶卫气之在身也，上下往来无已，其候气而刺之奈何？
曰∶分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，夜尽为始。是故一日一夜，漏水百刻。二十五刻者，半日之度也。常如是无已，日入而止，随日之长短，各以为纪。谨候气之所在而刺之。是谓逢时。病在于阳分，必先候其气之加在于阳分而刺之；病在于阴分，必先候其气之加在于阴分而刺之，谨候其时，病可与期；失时反候，百病不除。
水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分；水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分；水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分；水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分；水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分；水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分；水下二十五刻，人气在太阳。此少半日之度也。
从房至毕一十四舍（度），水下五十刻，半日之度也。从昴至心亦十四舍（度），水下五十刻，终日之度也。日行一舍者，水下三刻，与七（《素问》作七）（十）分刻之四。《大要》常以日加之于宿上也，则知人气在太阳。是故日行一宿，人气在三阳与阴分。常如是无已，与天地同纪，纷纷趴趴，终而复始。一日一夜，水行百刻而尽矣。故曰刺实者刺其来，刺虚者刺其去，此言气之存亡之时，以候虚实而刺之也。
【译文】（李志锋 翻译）
黄帝问岐伯：卫气在人的身体里运行，或上或下，出表入里，往来不息，怎样才能侯气而进行针刺呢？
岐伯回答说：在一年四季的春夏秋冬中，阴分和阳分所占的时间有多有少，白天和黑夜的时间也是又长又短，四季昼夜的长短，是随着季节的变化来划分的，各有其中的规律。明确了这个规律，然后，以日出地平线的时分作为侯气的标准，因为，此时是阴气已尽而阳气开始生发的时间。一日一夜之中，计时的漏水下尽一百刻，二十五刻就是半天的度数，如此循环不已，到日落的时候就是白昼的终止。一年四季虽有昼夜长短的不同，但都是依据日出、日落作为划分昼夜的界限，由此来得知卫气在阴在阳，从而进行针刺治疗，这就叫做“逢时”。病在人体三阳经的时候，必须等到病体行走到三阳经的时候来进行针刺；病在人体三阴经的时候，必须等到病体行走到三阴经的时候来进行针刺；如果医者能像这样掌握气至的时候进行针刺补泻，就可以很快治愈病人的疾病，若是失去了这个时机，违反了这个规律，那就会百病难除。
漏水下注一刻的时候，卫气循行在人体的手足大肠经；漏水下注二刻的时候，卫气循行在人体的手足少阳经；漏水下注三刻的时候，卫气循行在人体的手足阳明经；漏水下注四刻的时候，卫气在阴分，行于人体的足少阴肾经。漏水下注五刻的时候，卫气又出于阳分，仍循行于人体的手足太阳经；漏水下注六刻的时候，卫气循行在人体的手足少阳经；漏水下注七刻的时候，卫气循行在人体的手足阳明经；漏水下注八刻的时候，卫气在阴分，行于人体的足少阴肾经；漏水下注九刻的时候，卫气又在人体的手足太阳经；漏水下注十刻的时候，卫气循行在人体的手足少阳经；漏水下注十一刻的时候，卫气循行在人体的手足阳明经；漏水下注十二刻的时候，卫气在阴分，行于人体的足少阴肾经；漏水下注十三刻的时候，卫气重复巡行在人体的手足太阳经；漏水下注十四刻的时候，卫气循行在人体的手足少阳经；漏水下注十五刻的时候，卫气循行在人体的手足阳明经；漏水下注十六刻的时候，卫气在阴分，卫气循行在人体的足少阴肾经；漏水下注十七刻的时候，卫气仍然循行在人体的手足太阳经；漏水下注十八刻的时候，卫气循行在人体的手足少阳经；漏水下注十九刻的时候，卫气循行在人体的手足阳明经；漏水下注二十刻的时候，卫气在阴分，循行在人体的足少阴肾经；漏水下注二十一刻的时候，卫气又循行在人体的手足太阳经；漏水下注二十二刻的时候，卫气循行在人体的手足少阳经；漏水下注二十三刻的时候，卫气循行在人体的手足阳明经；漏水下注二十四刻的时候，卫气在阴分，循行在人体的足少阴肾经；当漏水下注二十五刻的时候，卫气又循行在人体的手足太阳经，这就是卫气在人体运行了半日的度数。
太阳在天体二十八星宿之间运行，从房宿到毕宿，共周历十四个星宿，适当漏水下注五十刻，这就是半天的度数。从昂宿至心宿，也是十四宿，漏水也是下注五十刻，二者相加，便是一昼夜的度数。太阳每循行一宿，漏水下注三又七分之四刻。古经中的《大要》认为，当太阳运转到第一星宿时，人体的卫气已开始运行于手足太阳经，太阳每运转一宿的过程，卫气也就循行走遍了人体的三阳经和足少阴肾经。人体的卫气就是这样循环不息的，与天体的循环是一个规律。虽然循行的过程在纷繁复杂之中，但仍是有条不乱，终而复始的。经过了一日一夜，在漏水下注一百刻的时候，卫气也就完成了在人体五十周次的循环。所以说：针刺邪气实的病，就用迎其气而夺之的泻法；针刺正气虚的病，适宜用随其气而补之的补法。也就是说，医者应在人体卫气或来或去的时候，根据患者病症的虚实，分别采取补虚泻实的手法来进行患者病症的调治。
附：
（1）“周历”，我国古历法之一，与黄帝历、颛顼历、夏历、殷历、鲁历合称古六历。周人以冬季十一月为正月。《尚书大传》曰：“夏以孟春月为正，殷以季冬月为正，周以仲冬月为正。”中国古代有夏历、商历、周历之分。在汉代实行太初历以后，历法才基本固定下来。夏、商、周三历的主要区别，在岁首的不同，又叫“三正”。
（2）关于《大要》，不少注家认为是指古医书。例如唐代王冰注云：“上古经法也。”明代张景岳注云：“上古书名。”但是“大要”究竟是不是古医书，由于后世无人见过此书，所以也无从肯定。当代中医大家方药中先生认为：在《素问》中，“大要”一词多出现在结论之前，可以解释为“大致说来”‘一般说来’“总的说来”“总之”等等，不像是书名，所以把“大要”解释为古医经名还需要进一步的考究。
感谢大家的聆听！
我们下期再会！
谢谢大家！游戏网
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