原标题：女子偏头痛三年 原是卵圆孔未闭
南方农村报讯 (记者方壮玮 通讯员郑琳）临床上，有一类头痛的根源不在头而在心。近日，广东普宁一名被偏头痛折磨多年的女子来广州就医，最终医生查明，导致她头痛的竟是心脏上的一个“眼”。行手术将“洞”封堵后，该女子的头痛再也没有发生。
偏头痛折磨多年
普宁29岁女子小叶（化名）从2017年开始，就经常莫名其妙地头痛，严重时还会呕吐。虽然头痛的次数不多，但每一次都让她痛不欲生。“前年，差不多十天就发作一次，每次都痛得想撞墙。当时我在想，如果能换头就好了！”小叶说，为了缓解头痛，不仅尝试过理疗和按摩，还会去输液或者吃头痛散、止痛片，但效果都不理想。
去年，小叶的头痛已经严重到一个星期就要发作两次，她也深刻地意识到头痛散、止痛片只能治标不治本，而且还伤胃，长期服用止痛药还可能让她无法实现当妈妈的愿望。于是，她辗转找到了广东三九脑科医院。
该院接诊的神经内二科主任钟水生详细了解了患者的病史，认为是偏头痛的可能性较大，但是头颅核磁共振检查又没有明显的异常。“可能是卵圆孔未闭导致的偏头痛。”于是，钟水生又为患者安排了右心声学造影及经食道超声心动图检查。最终，发现患者心脏的卵圆孔真的未闭。“这个没有闭合的‘心眼’，就是导致她偏头痛的‘罪魁祸首’。”钟水生说。
封堵“心眼”解烦恼
卵圆孔是人在胎儿时期的供氧通道，一般在出生后的1年内闭合，不过大概有1/4的成年人不能完全闭合，在心脏上留下一个“洞”。如果这个“洞”很小，对心脏的正常运行没有影响，一般就不会有明显的症状。如果这个“洞”的大小足够让血流通过，便会形成一个静脉血液进入动脉（右向左分流）的异常通道，导致偏头痛、头晕，甚至脑梗。
在钟水生的安排下，小叶顺利通过手术将“洞”封堵。对症治疗后，小叶的偏头痛再也没有发作。“对于一个曾经头痛到想死的人来说，这是一件多么激动的事。”小叶发自肺腑地感谢钟水生。
钟水生提醒，成年人如果反复出现不明原因的偏头痛，建议做右心声学造影和TCD发泡试验，初筛是否存在卵圆孔未闭的情况，最终行经食道超声心动图检查确诊，以判断这种莫名其妙的疼痛是否与心脏卵圆孔未闭有关。同时，对于不明原因青年脑卒中、晕厥等患者，更应该关注卵圆孔是否闭合。
专家简介
钟水生
广东三九脑科医院神经内二科科主任、医学硕士、主任医师
现任广州市医学会神经内科分会委员、广东省社区卫生协会常务委员、广东省中西医结合学会卒中专业委员会委员、广东省康复学会脑卒中预防与治疗委员会委员、广东省药学会药物治疗学专业委员会委员、广东省医院协会临床科主任管理分会神经内科分委会委员、广东省医学会神经病学分会神经遗传生化学组会员、中国卒中中心会员。
2015年取得南方医科大学硕士研究生学位，从事神经科临床工作19年，具有丰富的临床经验，熟练掌握了神经内科常见病、多发病、神经科危、急症的诊断及治疗。尤其在超早期脑梗死静脉溶栓+支架取栓桥接治疗、慢性血管闭塞再通术（CTO）、颈动脉狭窄的支架成形术（CAS）、颈动脉内膜剥脱术（CEA）等术前评诂及术后管理，脑梗死二级预防、脑出血及少见脑血管病的诊治与睡眠多导脑电图监测、体外反搏、磁共振等的临床应用治疗、抗NMDA受体抗体脑炎等自免脑危重症脑炎及中毒性脑病有很高学术造诣。
擅长：脑血管病、神经免疫疾病、头痛头晕、颅内感染、中毒性脑病、痴呆及帕金森病等神经内科常见病多发病诊治，对神经科疑难杂症及危急重症疾病的抢救及诊治有丰富的临床经验。
负责并承担了省卫健委及广州市多项课题研究，包括《脑梗死患者合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床研究》、《抗NMDA受体脑炎患者的临床分析及GRIN1基因多态性研究》、《右心声学造影发泡试验在偏头痛及隐源性卒中患者中的临床应用》等多项省市级课题研究并获得科研成果多项。在国内核心期刊上发表了《合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者血清皮质醇水平的测定》、《脑梗死患者磁共振表观扩散系数演变的临床价值》、《抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎临床分析》、《Rotational vertebral artery occlusion in a patient with basilar invagination》SCI及论文30余篇，参编《神经内科常见疾病诊断与治疗》等专著，具有扎实的医学理论知识和20多年的临床工作经验，在我院神经内科工作上取得了良好的成绩，赢得了无数患者及其家属的好评！游戏网
责任编辑：
| 相关下载 |
