新西兰火山重伤者急需换肤，救命资源捐献全球紧缺

时间：2019-12-13 21:38:37 来源：作者：网络

原标题：新西兰火山重伤者急需换肤，救命资源捐献全球紧缺

2019年12月12日，悉尼机场，怀特岛火山喷发澳籍伤员返回悉尼。来源：Joel Carrett/EPA

记者 | 刘芳

当地时间12月9日，新西兰怀特岛火山突然大规模喷发造成游客惨重伤亡。新西兰警方确认，死亡人数已上升至14人，其中多数来自澳大利亚。

为了挽救生命，澳大利亚维州和新州的两家皮肤库（Donor Tissue Bank）在12日向新西兰紧急空运了2万平方厘米的皮肤。在灾难面前，皮肤组织，这个人体最大的器官就成为了击败死神的秘密武器。

据SBS报道，火山爆发后共有31名伤者被送往新西兰各地的烧伤医院，其中大多数人的烧伤面积超过30%，且大多是复杂的化学烧伤。由于当时游客身着夏装，最严重的伤者烧伤面积高达95%。

到周五为止，共有13名澳大利亚籍伤者被澳大利亚皇家空军送至悉尼和墨尔本的医院，等待进一步救治。

在新西兰，医生们夜以继日地在实验室培育人工皮肤来救治伤者。但由于伤情严重，人造皮肤远远不能满足救治需求。周四，新西兰政府从美国订购了120万平方厘米的皮肤，可给约60人提供皮肤移植。

新西兰医生培育人造皮肤。来源：ABC

由于北美达到南半球路程较远，澳大利亚两家皮肤库在周四当天首先将库存捐助了出来，营救危重病人。

维多利亚州皮肤库的负责人波尼托夫斯基（Stefan Poniatowski）博士表示，异体移植并不是首选的治疗方式：“对烧伤患者来说，最理想的治疗方法是使用自己的皮肤，也就是从健康的身体部位移植到受伤的部位。但如果你身体大面积烧伤（超过50%），那么便没有办法用自身的皮肤进行移植。毫无疑问，捐赠的皮肤将可能拯救生命。”

澳大利亚空军运送皮肤至新西兰。来源: SBS

伤者们在死亡线上的挣扎牵动着很多人的心。情急之下，新西兰和澳大利亚的热心人自发来到当地医院，要求捐献自己的皮肤。但是医生表示，皮肤捐献只能由逝者提供，目前没有活体捐献皮肤的案例。

在移植手术过程中，医生会首先去除伤者的坏死组织，接着将捐献者的皮肤移植在受伤部位。通常，伤者会在7-21天内出现排斥反应。然而，在发生排斥反应之前，异体皮肤将提供健康皮肤的许多功能，例如愈合伤口，防止感染和液体流失，减轻疼痛，促进底层组织愈合等。需要指出的是，异体移植只是一种过渡性的治疗方法，最终还是需要伤者生长出新的皮肤，自体移植以便永久性愈合创面。

新西兰总理阿德恩安慰救援人员。来源：stuff.co.nz

《纽约时报》介绍，在美国有158个皮肤库受到了美国皮肤库协会（American Association of Tissue Banks）的认证，另外还有数百个没有参与认证的机构。每年美国约有3.9万名捐赠者会向受到认证的皮肤库捐赠。有别于心脏和角膜等其他器官，皮肤可以在捐赠者死后24小时内进行移植。

密歇根医学中心创伤烧伤实验室（Trauma Burn Laboratory）主任泰特（Mag Tait）介绍，目前一平方厘米皮肤的价格大约是2.82美元。以此推算，新西兰从美国订购的皮肤可能要花费数百万美元。在低于零下60度的温度下，皮肤可以储存五年。

在全世界来说，皮肤都是极其稀缺的资源。在今年日本京都漫画工作室纵火案中，嫌犯青叶真司全身约90%达到伤及皮下组织的重度烧伤。考虑到日本“皮肤库”库存不足，院方当时决定将捐赠皮肤优先用于受害人，而让青叶真司仅靠自身组织培养出的皮肤及人造皮肤的治疗。

对澳大利亚来说，这次捐赠的2万平方厘米的皮肤也使库存告急。波尼托夫斯基博士对《悉尼先驱晨报》表示：“这次捐赠的皮肤占了我们库存的很大一部分。很不幸，我们从来不曾有足够的库存来救助烧伤患者。尤其是今年如此恶劣的山火天气下，库存如此低让我们的工作更加困难。”

据悉，澳大利亚一共只有三家皮肤库，这次对新西兰的捐赠对澳大利亚的皮肤库存产生了“重大影响”。随着更多的患者被接回澳洲接受救治，皮肤库的供应将迎来更大挑战。

另据新华网在今年5月报道称，在我国每年有大量严重皮肤溃疡及大面积烧烫伤的病人因创面得不到及时有效覆盖，导致感染、脓毒血症甚至死亡。

英国皇家整形外科学院院士朱宁文对新华网表示：“英美已经建立起自己的皮肤库应对战争及突发事件，而我国在该领域还相对空白，没有自己的真正意义上能够应对战争及突发事件的皮肤库。”游戏网