《黄帝内经》第一部医史篇第八集千秋圣典（上）_张仲景

时间：2020-02-19 14:24:55 来源：作者：网络

原标题：《黄帝内经》第一部医史篇第八集千秋圣典（上）

《黄帝内经》第一部医史篇第八集千秋圣典（上）

刘先银书画作品《黄帝内经》

中国工程院院士、中国中医科学院名誉院长王永炎在2019年夏季在中医会议上就提出了2020年春季要有瘟疫发生的预测警示，预测在2019年12月22日冬至前后会有瘟疫发生，一直持续到2020年春季。

林东昕，男，1955年10月出生。中国工程院院士，研究员（教授）、博士生导师。

朱立国，男，1961年9月生，教授，医学博士，中医骨科专业博士生导师，主任医师，中共党员，现任中国中医科学院望京医院院长。世界中医药学会联合会骨伤专业委员会副会长、中华中医药学会骨伤科分会副主任委员兼秘书长、中华医学会北京分会骨科专业委员会学组委员、中国中西医结合委员会执行委员、中国老年保健协会专家委员、北京中医药学会理事、骨伤分会副主任委员、秘书长，中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会常务委员。

六十集大型电视纪录片《黄帝内经》第08集解说词　　

第八集：千秋圣典（上）（张仲景与《伤寒杂病论》）

张仲景，伤寒论，继承素问的代表性人物。金匮要略。是后世医家必读之书。历代医学家对黄帝内经都是奉为经典，对医生的知道思想等。三个鼎柱：张仲景、孙思邈、李时珍。三个足：黄帝内经伤寒杂病论本草纲目。

六十集大型电视纪录片《黄帝内经》解释辞

《黄帝内经》第一部医史篇

第八集千秋圣典（上）

【提要】中国医圣张仲景，深邃的思想，伟大的品格。

《黄帝内经》对后世的影响是不言而喻的。她如灯塔，在漫长的历史进程中着凉了中医学的航向。她是中华民族的圣典，指导历代医家治病救人，普济天下。从汉朝张仲景的《伤寒杂病论》，到明朝李时珍的《本草纲目》，直至今天的中医药学，均离不开这部圣典。

中国中医研究院中国医史文献研究所研究员，中华医学会中华医史学会主任委员李经纬教授说：“《黄帝内经》是一部最权威型的著作。所以历代的医学家对《黄帝内经》都是奉作经典。一直是到现在，不像古代医学家那样的敬重，但是她在医生的思维方法，指导思想，临床方面，一个病人来了，问诊也好，望诊也好，对疾病的判断也好，几种可能，经过辨别，哪一个可能性最大？确定治疗原则，用些什么药？这些基本上都还是《内经》的思想。”

中华中医药学会理事，北京中医药大学钱超尘教授：“这个就是《黄帝内经·素问》和《灵枢》，字数并不多，两本书加在一起，十六七万字，但是它就为中医的基础理论奠定了非常坚实的基础。一直到现在，中医从事临床的专家，研究中医理论的人，这是一种不可逾越的非常重要的著作。”

同时，在继承发扬《黄帝内经》理论精神的基础上，历代医学大师们又进一步完善发展了《黄帝内经》的学说，形成了一条奔流不息的长河，卷帙浩繁，名家林立。张仲景便是其中最为杰出的代表。

钱超尘教授：“《素问》、《灵枢》这部书成书以后，在中国历传不衰。（那么）在继承发扬《素问》的方面，有重要的几个代表性人物，第一位就是张仲景。张仲景的《伤寒论》里面说，他写《伤寒杂病论》的时候，他曾经很好地研究过《素问》和九卷，也就是《灵枢》经。”

北京中医药大学教授裴永清：“提起张仲景对《黄帝内经》的继承，在他的序言里就已经体现出来了。《伤寒杂病论》有个序。这个序，它就讲的很清楚，他说撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《胎胪药录》、《阴阳大论》，并《评脉辨证》合《伤寒论》十六卷。所以他的整个思想，是写了一部《伤寒杂病论》，对后世影响最大的，这是代表作。而这本书的写作理论基础，指导思想，都来源于《黄帝内经》。”

（河南南阳医圣祠）

张仲景，生于公元150年，卒于公元219年。东汉末年南阳郡涅阳人。南阳郡就是今天的河南南阳市。张仲景的事迹始见于唐代甘伯宗的《名医录》。书中记载，张仲景向同郡的张伯祖学习医术。当时人评价说，他的学识和医术都超过了他的老师，他的著作“其言精而奥，其法简而详，非浅闻寡见者所能及”。《太平御览》引《何颙别传》记载，何颙对其医术赞叹不已。他说，“仲景之术，精于伯祖，起病之验，虽鬼神莫能知之，真一世之神医也”。

东汉末年，是中国历史上极为动荡的年代，全国处于军阀割据状态，狼烟滚滚，连年战乱。与此同时，瘟疫流行。全国百姓生活在慎重的苦难之中。正如王粲的《七哀诗》所说：“出门无所见，白骨蔽平原。”文学家、诗人曹植，有更详细的记述：“建安二十二年，疬气流行，家家有僵尸之痛，室室友号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。”说的是东汉末年，多次爆发大规模的瘟疫流行，积极都有人染疾病逝，户户都有哭声，有的全家人都病死，有的整整一个家族都灭绝了。

张仲景的家族原有人口两百余人，自建安以后，不到十年间，死亡者达三分之二，而死于伤寒的竟占十分之七。这些令张仲景决心以毕生的心力来研究伤寒病的诊治。

《中国医学通史·古代卷》中写道：“张仲景有感于宗族的衰落和人口的死亡，加之世俗之弊，以血之弊，医道日衰，伤往昔之莫救，促使他悉心研究医学。”张仲景刻苦钻研前人所著《黄帝内经》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等大量医著，又结合自己的临床经验，写成了千古名著《伤寒杂病论》十六卷。经后世医家整理，成今本《伤寒论》和《金匱要略》二书。前者专论伤寒病，后者主要论述内伤杂病，是后世医家必读之书。

那么，历代医学大师对张仲景又是如何评价的呢？华佗读了张仲景的书后叹道，这本书是真正能救活人的书。晋代名医皇甫谧盛赞张仲景：“诊治疾病事，察色验眉，预知四声，效验如神。”南北朝名医陶弘景说，张仲景书中的药方，是后世众方之祖。唐代名医孙思邈说，张仲景功力深厚，思想深邃，难以窥测其极至。元代刘河间说，自黄帝以来二千五百多年，出现了《伤寒杂病论》十六卷，使后世学医者有了依据。元代李东垣说，张仲景的药方为万世医家的法则，是群方之祖，治病如神一般。元代朱丹溪说，张仲景的方子，的确是万世医家的规矩准绳。

多少个呕心沥血的日日夜夜，终于凝结成了中医学辨证论治的原则。张仲景付出了难以度量的巨大心血，第一次使中医临床直接与理论专著《黄帝内经》紧密地联系（了）起来，改变了中医理论与实践脱节的状况，令中医学由经验医学转变为真正的伦理医学。他以六经为纲，剖析了伤寒病各个阶段的病机、病位、病性，奠定了中医学术沿辨证论治方向迈进的基础。他的治学态度、学术思想以及学术成就，对后世中医学术的发展产生了重大影响。他以自己的良心，赤诚和智慧，树起了中医史上的一座丰碑。

张仲景高超的医术和高尚的医德，古籍有载，在民间更是留下了大量的传说。东汉著名的建安七子之一的王粲，与曹植并称“曹王”。王粲才华横溢，官居侍中，跟随皇帝左右，出入宫廷，这些令他有些飘飘然。一天，张仲景碰见王粲，一眼便发现了他体内有病。便对他说，你到了四十岁的时候会发病，眉毛、胡子脱落，半年以后必死。如果现在就服用五石汤，到那时基本可以免遭病灾。当时王粲年仅20岁，听了张仲景的这番话不以为然，甚至有些厌恶。认为张仲景在故弄玄虚，王粲犯了一个大错。他忘了面前站着的是举世闻名的大医圣张仲景。当时，他虽然接受了药方，却不屑服用。几天后，张王二人再次相遇。王粲假装服了药，说，五石汤我已经喝了。张仲景摇摇头说：“观察你的气色，不是服过药的样子。你为什么这样轻视自己的生命，还要自欺欺人呢！”王粲听后心中更觉厌恶，不肯接受张仲景的劝告。过了二十年，一切正如张仲景所说的那样，王粲果然发病，胡子眉毛全部掉光，过了187天后便死了。这个故事记载在明代李濂的《医史》中。在这部书中同时还记下了张仲景“举孝廉，官至长沙太守”。

相传，张仲景任长沙太守期间，整日为人民群众看病，这成了他作为长沙太守的首要职责。中国历史上，有官吏以来，在公堂之上给贫苦百姓诊脉治病，舍药救人的，大概只有张仲景一人。面对这个善良，政治的面容，我们的情感一时无法言表。他似乎是一个象征，又似乎向我们昭示着什么。但有一点我们可以确认，那便是一千八百年前的仁爱之光仍然烛照着我们的心灵。当今天社会上一些人热衷于卖假药，卖高价药的时候，在张仲景的故乡，河南南阳的这个规模不大的药店里，他们把张仲景的塑像供奉在堂前，坚持弘扬张仲景的精神，定期免费向广大群众舍药。舍送一包草药，福泽一方百姓。在一千八百多年后，仲景故乡的人们用自己的行动，令张仲景对百姓的关爱之情，仍在故乡的土地上延续着。

河南南阳仲景堂药店王经理说：“医圣张仲景任长沙太守时，为民疗疾，坐堂行医，舍药。当时是不卖药的，都是舍药。仲景堂为了弘扬医圣张仲景的这种医德仁术，这种高尚的精神，也在每月的阴历初一，向广大群众舍药。舍药，因为舍得多了，作为仲景堂也承担不起。每个阴历初一，都回向社会舍药六百份，六百人次，这样一来，也就体现了咱们仲景堂的宗旨。另外，也向广大群众宣扬一种精神。”

“王经理，你这种方式已经坚持了多久？”

王经理：“三年半。”

“三年半了。”

王经理：“咱想永远坚持下去。”

《中国医学通史·古代卷》中指出，张仲景本为士人，而能绝意宦途，精研医道。同时，它不仅以医术享誉于当时，而且对医生的医德和医疗作风，都有相当严格的要求。他严肃批评了那些医德不修，医风不正的医生。他的许多观点是祖国医德思想的重要组成部分。翻开《伤寒论》，首先映入眼帘的便是序文。张仲景以一颗正直赤诚的心，批评了当时的一些读书人，竟然不重视医药，并精心地研究医术，对上，用它来疗治君王双亲的疾病，对下，用它来拯救贫贱人的苦难，对自己，用它来保全身体长久平安。而只是争逐荣华权势，仰慕权贵豪门，急不可待地一味追求名利。同时他写道，看看现在的医生，不考虑探究经文的含义，用它来扩大自己知识的范围，而是各自秉承家传的技艺，始终沿袭旧法。面对病人片刻，还没有进行详细的诊断便处方用药。这就是“以管窥天”，要想区别死生，实在是难啊！

北京中医药大学教授裴永清说：“要从中医来看，中医的根来源于《黄帝内经》，实际上要从中医的临床上来看（呢），治病是始于张仲景，从他这开始，有方了，开始辨证论治了。从他开始才是形成了真正的中医。所以到张仲景这儿，创立了辨证论治的体系。无论是从人的生理、病理，还是从治疗、诊断，包括服药方法等等，一切都是源于《内经》的。说《黄帝内经》是中医之根，而《伤寒论》是中医之魂。”

（《艾滋病一例纪实》）

河南南阳张仲景国医大学教授陈亦功说：“按照现在国际上定的基调是，凡是得了这个病的，发病一年内的死亡率是百分之五十，两年的死亡率是百分之七十，三年的死亡率是百分之八十，五年的死亡率是百分之百。这个病人来找我看病的时候，当时具备了诊断这个病的三个要素：体重明显减轻，超过了十公斤了，发烧一个多月，高高低低，高高低低，而且在输液的过程当中，用抗生素加激素，腹泻，有卖血病史，舌苔是白的，偏厚，淋巴结有点大。所以当时我就怀疑到这个病了。我说那你去查一下。检查了以后的结果，基本上证实了。在他绝望的情况下，他找到了我。我们生活在仲景的故乡，我有一个信条，那就是凡是有疑难（病）症，找仲景，在张仲景的书里面，我们找到了答案。在仲景的第二本书《金匱要略》，这本书里面，《金匱要略·虚劳篇》有这么一条，第十四条，是这么说的：虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。这个方子是以扶正为主，兼以驱邪。这个时候，我就想，你不是抵抗力低下吗？那么我就把气血阴阳统统都（给）你补起来，你现在潜伏的这些病邪，这里面药物也有呀，还能够给你驱逐出去。同时对新感染的外邪，我还有一个阻断的城堡。对于这样的问题，我就大胆地设想了一下，仲景说就是那么一句话。然而这句话是一言九鼎，一字千金（哪）！我们在学仲景书的时候，就看你能不能够想，能不能够悟，能不能够悟得出来。如果想了，悟了，而且大胆地去实践它了，一旦获得了成功，这就是古为今用。这就变成了我们当今的财富。”

“陈老师，他吃了你的药以后，（怎么样了？）”

陈教授说：“他的症状就稳定了，基本上是从94年到今年已经是7年了。94年到现在，以后我想这个人都已经死了，一个月后，（他）开门进来了。我说你是靳二吧？他笑着说，我不是靳二我是谁？因为我们比较熟悉，我说我以为你已经不在人世了。他说，我活的还行。”

《伤寒论》和《金匱要略》二书共载方剂269首，用药214种，对药物的加工与方剂陪舞的变化，以及方剂使用的用量、用水、煎法和服法，都有很细致的要求。书中的药方经1800多年，至今仍在使用。尤其令人叹服的是，今天的疑难病症，还依然可以从张仲景的著作中找到相对应的药方。

《伤寒杂病论》很早就流传到海外，受到国外医学界的推崇，成为研读的重要典籍。由晋代至今，整理、注释、研究《伤寒杂病论》的中外学者多不胜数。邻国日本自康平年间以来，研究《伤寒论》的学者已有近二百家。此外朝鲜、越嫩、印尼、新加坡、蒙古等国的医学发展，也都不同程度地受到其影响及推动。

（河南南阳张仲景墓）

晚年，张仲景在南阳一边为群众看病，一边在家写书。当他卧病在床时，曾深受恩惠的长沙百姓来看他，一再要求他回到长沙去，百年之后长眠于长沙。为此，张仲景嘱咐家人：“我死后将棺木王长沙方向抬去，早晚绳断棺落，可掘地为穴，就地安葬。”

张仲景去世后，南阳百姓不愿将他安葬他乡，就悄悄交代抬棺人，在南阳东门外割断绳索，在灵柩落地处予以安葬。

（河南南阳医圣祠）

为纪念这位医圣，明代时修建了这座巍峨壮观的医圣祠。后屡次修缮，保存比较完整。我国分布各地的十大名医祠中，都供有张仲景的塑像。游戏网